Месяц: Март 2018

Чувство вины и клаустрофобия — проблемы, которые мы решаем

На нашем сайте появились материалы на новые темы:
  • Чувство вины. Какие бывают виды? Как избавиться от него? Читать здесь.
  • Чувство вины. Интервью с психологом центра Ember. Читать здесь.
  • Клаустрофобия. Причины и лечение клаустрофобии. Читать здесь.
Надеемся, что данные материалы будут полезны посетителям нашего сайта!

Чувство вины. Интервью с психологом

Чувство вины. Интервью со специалистом центра Ember

Вы часто чувствуете себя виноватым во всем, и это не дает вам быть счастливым человеком? Тогда пришло время научиться жить без чувства вины!

Семейный психолог, сексолог-консультант Прохорова Ирина Юрьевна поможет Вам в этом.

Чувство вины – это отрицательная эмоция?

Чувство вины – это неприятное чувство, если говорить в терминах положительное/отрицательное. Но оно естественное, неизбежное, как переживание, например, ответственности, стыда, любви, свободы.

Это чувство формируется еще в детстве?

Человек с чувством вины знакомится, безусловно, в детстве. Представить в нашей культуре ребенка, свободного от чувства вины, довольно проблематично, в сколь гармоничной семье он бы ни рос. Впоследствии человек способен воспроизводить и переживать вину безо всякого влияния близких людей, семьи. И способен его скорректировать.

За что люди чаще всего испытывают чувство вины?

Виноватым можно чувствовать себя за что угодно. Каждый из нас в течение жизни вырабатывает свои «когнитивные схемы» — познавательные конструкты, с помощью которых мы взаимодействуем с внешним миром. Часть этих конструктов у большинства людей сходна, однако набор все равно у каждого свой. И если какое-то произошедшее травматичное событие совпадает с базовым внутренним конструктом, то у человека развивается чувство вины, потому что нарушается значимая для него ценность. Возьмем ситуацию: измена любимого человека. Если это событие подтверждает имевшееся у оставленного партнера иррациональное убеждение в собственной беспомощности или ненужности, тогда у него чувство вины развивается сильнее других переживаний. А если у него такого убеждения нет или оно слабое, компенсированное, то он в первую очередь будет испытывать гнев, обвинять в большей степени окружающих (соперника, неверную, а не себя).

Какой вред наносит человеку чувство вины?

Влияние чувства вины двояко, от него есть и некоторая польза, потому что это один из основных стимулов личностного роста. Есть экзистенциальная вина, это ощущение разницы между «Я —  реальным» и «Я — идеальным». И есть невротическая вина. Вред ее в том, что человек хочет себя наказать. Чувство вины тогда вызывает саморазрушающее поведение на всех уровнях, в том числе — развитие зависимостей.

Можно ли сказать, что чувство вины – это защита человека от чего-либо?

Да, человек способен использовать чувство вины как защиту. Но скорее чувство вины мешает взять человеку на себя ответственность. Есть разница между назначением себя виноватым и способностью нести ответственность.

Как отличить вину от стыда?

Есть треугольник, в котором иногда происходит смешение понятий: стыд, вина, ответственность. Стыд – это чувства и мысли, фокусированные на окружающих («что люди скажут»). А чувство вины – это вина перед самим собой, внутренняя. Есть традиционное разделение: культуры стыда, это Восток, и культуры вины, это Запад. А ответственность – это конструктивное чувство, это способность человека управлять событиями.

Ирина Юрьевна, Вы могли бы раскрыть понятие сексуальной вины?

Чувства стыда и вины — это механизмы морального контроля и морального регулирования, внутри- и межличностного. Сексуальный стыд ограничивает проявления сексуальности в социуме. Сексуальная вина – это отношение человека к его собственным представлениям, связанным с сексом. Человек далеко не всегда согласен в реальной жизни на то, чего желает в сексуальных фантазиях. Например, многие женщины фантазируют на тему насилия, но они не получат удовольствия от грубого обращения в реальности. А вот испытывать чувство вины от этих мыслей могут. Если такая женщина подвергается сексуальному насилию, то она испытывает еще более сильное чувство вины, ведь помимо прочего добавляется мощное самообвинение: «Я втайне этого хотела, я сама виновата».

Сексуальная вина тесно связана с детским опытом. Например, «запрет на руки», которому подвергаются некоторые девочки («нельзя себя трогать»), приводит, во-первых, к поиску способов мастурбации без рук, к неправильному формированию эрогенных зон и оргастической реакции в парных отношениях. Во-вторых, он способствует развитию ненужных комплексов, ограничений в сексуальном поведении и к воспроизводству репрессивной сексуальной морали уже в воспитании своих детей.

В какой момент чувство вины перестает быть «нормальным «, и человеку требуется помощь психолога?

Человеку, не имеющему профессиональных знаний, это бывает сложно определить. Один из критериев – ты сильнее обстоятельств или обстоятельства сильнее тебя. Это могут быть и внутриличностные обстоятельства. Если человек замечает, что он не контролирует какие-то свои чувства, эмоциональные проявления и поступки, если мысленно возвращается постоянно к одной и той же теме, и это длится несколько недель, то это верный признак того, что происходят фиксации, человек воспроизводит нездоровые модели поведения, что есть большой пласт неосознаваемых эмоций. Пока мы не понимаем свои чувства, они руководят нами, а не мы ими. Поэтому пора обращаться за помощью.

Чем может помочь психолог человеку с чувством вины? И как избавиться от чувства вины?

Во-первых, разобраться в том, что произошло. Пока человек не составит для себя связную картину травматичных событий, он не может их переработать. Во-вторых, отделить реальную вину от мнимой и «навести порядок» в треугольнике стыд-вина-ответственность. Выяснить, можно и нужно ли что-то делать для исправления ситуации. В-третьих, проработать сложные эмоции, а они бывают амбивалентные и неприемлемые для человека, не согласующиеся с его представлением о себе. Мы имеем право испытывать любые чувства, но не все они должны находить выход в наших поступках. Однако часто бывает наоборот: человек не осознает, что испытывает чувство вины, но при этом защищается от него своим поведением. Психолог помогает клиенту «разрешить» чувствовать то, что он чувствует, и при этом сознательно контролировать внешние проявления этих чувств. Чтобы достичь такого зрелого аффекта и интегрировать трудный опыт, человеку нужен «кто-то» снаружи для профессионального отзеркаливания. Этот «кто-то» и есть психолог.

Новые статьи на сайте

Поскольку к нашим специалистам нередко обращаются по поводу различных фобий, в том числе связанных со здоровьем и боязнью заболеть, мы опубликовали на сайте три новые статьи:

Мы рассказали о симптомах данных фобий и о лечении с помощью приемов психотерапии. Надеемся, статьи окажутся не только интересными, но и полезными посетителям нашего сайта. Вы всегда можете поделиться своим мнением с нами, оставив комментарий под статьей или в нашей группе ВКонтакте.

Канцерофобия - лечение в СПб

Канцерофобия

Канцерофобия – это одна из разновидностей иррационального навязчивого страха заболеть, касающаяся онкологических новообразований. При этом расстройстве человек склонен любые недомогания и даже незначительные симптомы трактовать как возможность возникновения злокачественных опухолей. Канцерофобия — это специфическая фобия, которая возникает при обсессивно-компульсивном неврозе или ипохондрическом расстройстве. Является обратимой и хорошо поддается психотерапии.

Фобия часто возникает после перенесенной психологической травмы —подозрении на онкологию или смерти близкого или родственника от рака. Однако могут быть и другие психологические причины данной фобии. Рациональному объяснению страх не поддается, человека не убеждают даже результаты диагностики и заключения врачей. Как правило, страдающий канцерофобией уверен, что от него скрывают наличие опухоли.

Симптомы

Канцерофобия проявляется так же, как и большинство нозофобий (боязнь заболеть), имея соответствующую онкологии специфику:

  • изучение медицинской литературы и сайтов, посвященных онкологической тематике, с целью самодиагностики, профилактики и лечения рака;
  • навязчивость мыслей о возможном заболевании, вплоть до ночных кошмаров и отсутствия концентрации при выполнении ежедневных дел;
  • прохождение регулярных медицинских обследований и осмотра общего состояния своего тела (кожи, мышц, слизистых);
  • изменения характера (агрессивность, плаксивость, требовательность);
  • недоверие врачам при обследовании, уверенность в том, что страдающему уделяют недостаточно внимания, склонность к самостоятельной трактовке данных диагностики;
  • избегание посещения мест, а также общения и визуального контакта с людьми и местами, связанными с онкологией (хосписные отделения, кабинеты онкологов);
  • осуществление самостоятельных терапевтических мероприятий (голодание, очищение, прием различных растений);
  • понимание иррациональности собственных страхов, сопровождающееся невозможностью контролировать их проявление;
  • физические проявления повышенной тревожности и панических атак (учащенное сердцебиение, тошнота, потеря чувства реальности).

Симптоматика имеет индивидуальный характер в зависимости от того, какой диагноз поставил себе сам человек. Если это касается желудка, страдающий может постоянно делать гастроскопию, если головного мозга — проходить МРТ.

Также существуют различные степени проявления фобии. В самых легких случаях человек осознает свой страх и его беспочвенность, способен взять под контроль свои эмоции. Наиболее тяжелые варианты требуют немедленной госпитализации в психиатрическую больницу. При несокрушимой уверенности в наличии заболевания, присоединении бредовых и психотических идей, отсутствии критики можно говорить о тяжелом расстройстве психики.

Лечение

При наличии канцерофобии в первую очередь показана психотерапия. Ее может проводить врач-психотерапевт или клинический психолог.  Психотерапия заключается:

  • В поиске фактора, спровоцировавшего приступ страха, и его устранении. Необходима проработка полученных психотравм, которые являются наиболее частой причиной возникновения канцерофобии. Сюда относится смерть родственников или близких друзей от рака, диагностирование доброкачественной опухоли, ремиссия злокачественного новообразования, работа в онкологических учреждениях и прочие.
  • На дальнейших этапах показана работа с психотерапевтом относительно повышенной тревожности. Клиент обучается приемам самопомощи в снижении приступов тревоги и паники, а также вместе с психологом учится адекватно оценивать различные жизненные ситуации, которые ранее вызывали высокий уровень тревоги или страха.
  • Актуальна семейная и позитивная психотерапия. Первый метод позволяет минимизировать факторы, провоцирующие возникновение и усиление фобии (довольно часто причины находятся в семье). Позитивная психотерапия позволяет переориентировать восприятие человека и создавать новые ассоциативные связи.
  • На более поздних этапах психотерапии клиент может вместе с терапевтом работать над вопросами смысла жизни, ответственности за свою жизнь и другими глубинными вопросами бытия (этим занимается экзистенциальная психотерапия).

Выбор методов всегда индивидуален и зависит от индивидуальных особенностей клиента и его запроса. Длительность психотерапии и другие нюансы всегда обговариваются на первичной консультации со специалистом.

Если вас беспокоит канцерофобия, запишитесь на первичный прием к нашему специалисту по телефону (812) 642-47-02 или заполните заявку на сайте.

Спидофобия - лечение в СПб

Спидофобия

Спидофобия — невротическое расстройство, которое проявляется страхом заболевания ВИЧ или СПИД. Чаще всего данные опасения имеют не медицинские, а психологические предпосылки, которые не исчезают даже после получения отрицательного результата теста на наличие вируса в организме.
Этот вариант фобии относится к разновидности ипохондрии. При определенных личностных качествах, таких как повышенная тревожность, нервное расстройство, мнительность, может принимать крайние формы развития.
Разрушительное воздействие спидофобия оказывает не только на психическое состояние человека, погружая его в постоянный страх, тревогу, парализованность, но и на другие аспекты жизни. Страдает материальная сторона, поскольку человек регулярно тратит деньги на анализы, рушатся отношения с близкими из-за нарастающего недоверия, возможно появление дополнительных фобий.

Симптомы

Симптоматика спидофобии включает в себя несколько факторов, проявляющихся в поведенческой и эмоциональной сферах. К ним относятся:

  • поиск информации о проявлениях СПИДа и самодиагностика большинства описанных симптомов;
  • регулярное посещение сайтов, посвященных ВИЧ и СПИДу, общение на соответствующих форумах, регулярные обращения по телефону доверия;
  • характерен постоянный поиск ответов на одни и те же вопросы касательно инфекции;
  • регулярные проверки на наличие ВИЧ (чаще, чем раз в полгода) при отсутствии медицинских показаний и отрицательных результатах;
  • отсутствие веры в достоверность результатов анализов (человек склонен верить в лабораторную ошибку, некомпетентность врачей, неточность тест-систем и прочее);
  • кроме обычного теста человек, страдающий спидофобией, склонен сдавать все возможные анализы, диагностирующие ВИЧ (иммунный статус, ПЦР, антигены и прочее);
  • повышенное внимание к физическим процессам организма и оценка любых симптомов через призму болезни (обычная головная боль, связанная с метеоусловиями, может восприниматься как подтверждение диагноза).
    Помимо психоэмоциональных и поведенческих реакций, приступы страха сопровождаются характерными соматическими проявлениями панической атаки – учащенное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, предобморочные состояния, тремор.

Лечение

При любой форме фобии рекомендуется как можно раньше обратиться к специалисту, т.к. любая фобия имеет склонность прогрессировать. Чем раньше человек обратится к специалисту (психотерапевт, клинический психолог), тем легче скорректировать состояние.
В случае, когда фобия вызвана психотравмирующими событиями (угроза заражения или смерть близкого от СПИДа), оптимально провести психопрофилактику, а также проработать полученный травматический опыт с психотерапевтом.
Наиболее глубоко разрешить возникший страх помогает экзистенциальная психология, которая направлена непосредственно на работу со смыслом жизни и страхом смерти. Именно эти две ключевые категории запускают спидофобию.
При более серьезном развитии фобии показана психотерапия в когнитивно-поведенческом направлении. В процессе работы с психологом человек учится отличать симптомы болезни от нормального функционирования организма, осознает иррациональность своих убеждений и вырабатывает новые стратегии поведения.
Психологи центра Ember работают с клиентами, страдающими спидофобией любой степени. Наш подход направлен на проработку психологической первопричины, которая поспособствовала развитию навязчивого страха. Каждому клиенту назначается индивидуальная терапия, которая может включать различные методики в зависимости от особенностей личности и ситуации конкретного клиента. Мы не используем медикаменты в качестве дополнительного компонента лечения, так как лекарственные препараты оказывают лишь временный эффект.

Если вам или вашим близким необходима диагностика, консультация или психотерапия спидофобии, обращайтесь за помощью в наш центр. Запишитесь на прием по телефону (812) 642-47-02 или заполните заявку на сайте.

Ипохондрия - причины и лечение

Ипохондрия

Понятие «Ипохондрия» известно с древних времен и проявляется как состояние, когда человек чрезвычайно озабочен своим здоровьем и поиском у себя тех или иных признаков несуществующих заболеваний. Характеризуется длительным течением и навязчивым страхом заболеть страшной болезнью, постоянным вниманием к работе собственного организма. С медицинской точки зрения, ипохондрия относится к диагнозам соматоформного типа, то есть это обратимое психическое нарушение, связанное с нарушением течения физиологических процессов, обусловленных психосоматическими механизмами (а не мнимыми заболеваниями, которые ищет у себя такой человек).

Ипохондрикам свойственны апатичное настроение, тоска, повышенная тревожность, уныние, мнительность, пессимистическое отношение к жизни. Такие люди не только постоянно жалуются на собственное здоровье, но и на общий жизненный уклад.

По мере развития медицины и распространения информации о различных заболеваниях течение ипохондрии меняется. Больные находят у себя все более сложные и специфические признаки «болезней», а сама ипохондрия встречается чаще среди населения. На сегодня отдельно выделяются канцерофобия (навязчивый страх заболеть раком) и спидофобия (навязчивый страх заболеть ВИЧ/СПИДом).

Ипохондрия не имеет ничего общего с симуляцией. Симулянт привлекает к себе внимание, при этом ему не обязательно плохо себя чувствовать. Обычно ему становится значительно лучше после того, как с ним поговорят на тему его болезни и назначат большое количество обследований, что тоже является формой внимания. Ипохондрия же основана на страхе смерти. Страдающий действительно очень напуган, а количество внимания никак не влияет на его ощущения. Он не видит выгоды в своей болезни и поэтому стремится вылечиться.

Симптомы

Как и любое психическое отклонение, ипохондрия имеет ряд специфических проявлений. Самый главный симптом — описание пациентом признаков тяжелых болезней, которые не диагностированы. Чаще всего это онкология, сердечно-сосудистые, неизлечимые инфекционные и вирусные заболевания. По локализации в организме обычно речь идет о сердце, мозге, желудочно-кишечном-тракте, половых органах. Поскольку человек беспрестанно прислушивается к работе органов и их систем, испытывая сильную тревогу, возможны объективные изменения в работе организма, связанные с влиянием эмоций на работу вегетативных функций. Поэтому ипохондрик и наблюдает «симптомы» заболеваний, ведь от тревоги меняется работа организма, что и подкрепляет его убежденность в наличии заболевания. Проявления неконтролируемы, человек действительно верит в ощущение описываемых симптомов. Для постановки диагноза «ипохондрическое расстройство» важно, что симптомы длятся более полугода, а само расстройство характеризуется существенным ухудшением качества жизни и социальной дезадаптацией. При этом человек подозревает у себя не более двух серьезных заболеваний и отказывается верить медицинским доказательствам их отсутствия.

Причины

Универсальная причина, способствующая развитию ипохондрии, до сих пор не выявлена. Существует ряд личностных и психологических особенностей, способствующих формированию ипохондрического характера. К ним относятся:

  • повышенная эмоциональность;
  • внушаемость;
  • пожилой и подростковый возраст (обусловлено нестабильностью психики и подверженностью самовнушению);
  • увлеченность медициной (чтение справочников и просмотр соответствующих передач);
  • обучение в медицинском ВУЗе (часть студентов обнаруживает у себя заболевания из учебников);
  • неосознаваемые проблемы в отношениях сексуального характера;
  • особенности воспитания.

Лечение

Прежде чем лечить ипохондрию, необходимо исключить наличие соматических заболеваний. С этой целью проводится соответствующее обследование относительно всех высказанных жалоб клиентом. Только после получения медицинского заключения о полном физическом здоровье клиент обращается за консультацией к психотерапевту или клиническому психологу.

Основная схема лечения строится на психотерапии. Как упоминалось в кинофильме «Формула любви»: «Ипохондрия есть жестокое любострастие, которое содержит дух в непрерывном печальном положении. Тут медицина знает разные средства, лучшее из которых и самое безвредное — беседа».

Важным моментом является проведение психологической работы не только с самим человеком, но также и с его ближайшим окружением. Многие семьи отказываются от такого подхода, считая, что проблема только у страдающего ипохондрией. На самом деле многие поведенческие реакции подкрепляются ближайшим окружением. Поэтому изменение характера семейного взаимодействия может привести к уменьшению симптомов ипохондрии. В центре Ember терапевтический подход включает индивидуальные сессии и семейную терапию (по желанию клиента). Каждая форма терапии затрагивает различные жизненные обстоятельства и помогает человеку выработать общую психоэмоциональную устойчивость.

Высокоэффективной в работе с ипохондрией признана когнитивно-поведенческая терапия, когда человек учится отличать истинные симптомы болезни от ложных и справляться с собственным тревожным состоянием. На более поздних этапах работы важна экзистенциальная психотерапия, поскольку именно этот подход включает работу со страхом смерти. Методики работы подбираются всегда индивидуально с учетом особенностей клиента и динамики его состояния.

Если вы или ваш близкий страдаете от ипохондрии, запишитесь на первичную консультацию клинического психолога по телефону (812) 642-47-02 или заполните форму заявки на сайте.

Познакомиться с нашими сотрудниками, занимающимися лечением ипохондрии, можно, пройдя по ссылке.